Аномалия киммерли отзывы, Головная боль - онлайн консультация | КИМ
При краниовертебральных аномалиях рентгенография является основным методом выявления костных изменений, для детализации которых необходима продольная томография. Остеопатическое лечение оказывает эффективную помощь при данной проблеме. В редких случаях встречаются слияния и трех позвонков [3, 15, 18].
Как вас зовут? Записаться на приём. Служба заботы о клиентах. Ваше сообщение. Возраст участника должен быть от 40 лет и выше. Как ей пользоваться : Вам будет необходимо ответить на вопросы из предложенных вариантов ответа.
Результат опроса будет соответствовать Вашей группе риска: Низкий , Умеренный , Высокий или Очень высокий. Пройти тестирование. Для кого хотите произвести расчёт? Для себя Не для себя. Назад Далее. Недостаточное кровоснабжения мозга ведет к гипоксии кислородному голоданию клеток мозга и это нередко встречается при следующих видах патологических состояний:. Для определение характера головокружения проводят провокационные пробы, и если необходимо — аудиометрию, а так же консультации следующих специалистов и диагностические исследования:.
Не существует универсальных средств, которые были бы одинаково эффективны при головокружении разной природы.
Лечение этого состояния проводится очень дифференцировано и зависит от его причины. Симптоматическая терапия вестибулярного головокружения включает средства с различным механизмом действия.
Их можно разделить на три основные группы:. Поэтому мы предлагаем нашим пациентам после консультации наших специалистов пройти все необходимые исследования на базе нашей клиники, а уже после этого лечащий врач его профиль зависит от причин заболевания разработает комплекс лечебно-профилактических мероприятий и будет контролировать состояние пациента в период лечения, в случае необходимости проведет его коррекцию и назначит дополнительные исследования.
О нас. Мы лечим Показать, скрыть подменю. Показать все.
Процедуры и программы. Наши врачи.
Атлант обычно уплощен и истончен. Виды срастаний чрезвычайно разнообразны. Обычно при ассимиляции передняя дуга атланта срастается с базальной частью затылочной кости, задняя же большей частью представляется расщепленной рис.
Различаются односторонние и двусторонние ассимиляции — при слиянии, соответственно, одной или обеих сторон позвонка. Ассимиляция атланта. На рентгенограмме шейного отдела позвоночника в боковой проекции задняя дуга атланта сращена с затылочной костью.
Конкресценция тел и дуг С2-С3. Верхушка зуба аксиса находится выше линии Чемберлена и Мак-Грегора.
Манифестация проатланта - аномалия, проявляющаяся с различной степенью выступания костных краев у большого затылочного отверстия. Эта аномалия чрезвычайно разнообразна по форме и развитию. Так, в одних случаях выявляется передняя дуга, в других — задняя, либо боковые элементы околососцевидные, яремные, околозатылочные, околосуставные отростки. Эти костные образования иногда настолько развиты, что сочленяются с поперечными отростками атланта. Манифестация проатланта может проявиться незначительным уплотнением заднего края большого затылочного отверстия, а также наличием отдельных косточек в проекции задней или передней атлантоокципитальной мембраны [15, 18].
По данным Ю. Задворного манифестация проатланта встречается довольно часто и принимает вид дополнительного ядра окостенения, располагающегося в пространстве между передней, задней дугой атланта, вершиной зубовидного отростка аксиса снизу и основанием или чешуей затылочной кости сверху [6, 12] рис. Манифестация проатланта.
На рентгенограмме шейного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости в проекции задней атлантоокципитальной мембраны определяется ядро окостенения полуовальной формы с четкими контурами. Ассимиляция атланта и манифестация проатланта относятся к аномалиям развития сегментарного плана, а именно, к численным вариациям, так как в этих случаях наблюдается увеличение или уменьшение числа сегментов позвоночника [3, 18].
У больных с ассимиляцией атланта при отсутствии у них очаговой неврологической симптоматики можно проводить мануальную терапию по поводу вертеброгенных головокружений и цефалгического синдрома. Из приемов мобилизационной и манипуляционной техники, во избежание травмирования спинного мозга, необходимо исключить «кив», «закив», «предкив», ротацию С1 — С2 [11, 16, 17]. Седловидная гиперплазия атланта - увеличение в размерах боковых масс атланта.
По данным А. На рентгенограммах в прямой проекции боковые массы атланта увеличены в размерах, расположены симметрично, их верхний контур расположен выше верхушки зуба аксиса. На рентгенограммах в боковой проекции верхний задний контур боковых масс располагается выше задней дуги атланта рис. При седловидной гиперплазии атланта необходимо исключить манипуляции и мышечные релаксации на область шейно-затылочного сустава. Аномалии в шейно-грудном отделе сводятся преимущественно к появлению реберных элементов у седьмого шейного позвонка или к редукции ребер у первого грудного позвонка.
Шейные ребра — это видоизмененные реберные отростки, преимущественно седьмого шейного и в редких случаях других шейных позвонков. По величине и степени развития шейные ребра очень вариабельны: от небольших добавочных фрагментов у поперечного отростка до вполне сформировавшихся ребер, которые синостозируют с первым ребром и даже достигают рукоятки грудины.
Типы шейных ребер в рентгеновском изображении. Условные обозначения: «a», «c» — рентгенограммы, «b», «d» — схемы. При шейных ребрах часто возникает синдром передней лестничной мышцы. При боковом наклоне в сторону удлиненного шейного ребра компремируются позвоночная и подключичная артерии или передняя лестничная мышца.
Поэтому, перед началом курса мануальной терапии помимо рентгенологического исследования необходимо выполнить ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных артерий для выяснения степени заинтересованности позвоночной артерии.
При проведении мануальной терапии необходимо исключить боковой наклон в сторону удлиненного ребра. Превращение борозды позвоночной артерии, располагающейся на дуге атланта, в канал вследствие образования костного мостика над этой бороздой — называется аномалией Киммерле. Выделяют медиальное положение костного мостика, когда он связывает суставной отросток и заднюю дугу атланта, и боковое, если мостик перекидывается между суставом и реберно-поперечным отростком атланта, образуя аномальное кольцо, латеральнее суставного отростка рис.
Латеральный а и медиальный б аномальные костные мостики атланта, формирующие кольца для позвоночной артерии. Аномалия Киммерле. На рентгенограмме шейного отдела позвоночника в боковой проекции определяется костная перемычка, соединяющая задний край боковой массы атланта и заднюю дугу атланта. Размеры отверстия, образованного на задней дуге атланта при наличии заднего мостика атланта, достаточно постоянны и сравнимы с размерами отверстия позвоночной артерии в поперечных отростках атланта.
Фиброзная ткань, окружающая позвоночную артерию, ее венозное и симпатическое нервное сплетение, а в области задней дуги атланта и затылочный нерв, служит для них каркасом. Эта фиброзная ткань может быть патологически уплотнена и фиксировать позвоночную артерию к окружающим мягким и костным тканям, тем самым, ограничивая экскурсию позвоночной артерии при движениях головы [1, 11]. Аномалия Киммерле приобретает клиническую значимость в связи с присоединением других неблагоприятных факторов: утраты эластичности сосудистой стенки, пораженной атеросклерозом или васкулитом, периартериального рубцового процесса, наличия других аномалий краниовертебральной области, несоответствия ширины артерии и величины отверстии в костном канале, наличия шейного остеохондроза и др.
У больных с аномалией Киммерле с размером отверстия более 6х6 мм проводят мануальную терапию, исключив из приемов мобилизационной и манипуляционной техники вертикальную тракцию, техники мышечной релаксации, ротационные манипуляции и манипуляции на разгибание в шейном отделе позвоночника. Костные аномалии распознаются посредством рентгенографии и продольной томографии.
Возможности рентгеновской компьютерной томографии РКТ и магнито-резонансной томографии МРТ в оценке позвоночника при искривлениях ограничены в силу плоскостной природы изображения. При краниовертебральных аномалиях рентгенография является основным методом выявления костных изменений, для детализации которых необходима продольная томография.
Клиника Что лечим?
Методы лечения Цены Наши врачи Отзывы Контакты. О клинике Что такое остеопатия Сертификаты и лицензии Как выбрать хорошего остеопата? Боль в спине Боли и отеки в ногах Простатит Аденома простаты Импотенция Боли в позвоночнике Боли в пояснице Заболевания опорно-двигательного аппарата Грыжи и протрузия дисков Гастриты Холецистит Язвенная болезнь желудка Дискинезия желчных путей Запоры Ишиас Межреберная невралгия Радикулит Онемение конечностей Хронические воспаления придатков Спаечный процесс Повышенный тонус матки Болезненные менструации Нарушение цикла Заболевания щитовидной железы Бесплодие Головная боль.
Остеопатия Остеопатия для беременных Остеопатия для детей Мануальная терапия Кинезиотейпирование Локальная инъекционная терапия Общие остеопатические процедуры. Аномалии и пороки развития шейного отдела позвоночника в практике врача-остеопата. Критерии лучевой диагностики.
